Alors que les déficits de l'Assurance maladie s'accumulent, il est pertinent de situer la dépense de santé en France par rapport aux autres pays européens. On constate, selon les deux méthodologies les plus couramment employées (COFOG qui incluent les dépenses d'investissement, SHA qui excluent les dépenses d'investissement), que la France a une dépense publique supérieure de 36,9 Mds € par rapport à l'Allemagne et de 42,6 Mds € par rapport à la Zone euro. Les écarts se réduisent avec l'Allemagne si on tient compte des dépenses publiques et privées, mais il demeure un écart de 36,8 Mds € avec la Zone euro. Les tableaux ci-dessous montrent aussi un partage des rôles entre dépenses publiques et privées différent selon les pays (exemple Suisse et Pays-Bas).
| Dépenses de santé des administrations publiques en 2023 |
| Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecarts Fr/All | Ecarts Fr/Zone euro |
| France | Allemagne | Zone euro hors France | France (en %) | Allemagne (en %) | Zone euro hors France (en %) | En points de PIB | En Mds€ | En points de PIB | En Mds€ |
| 249,7 | 315,1 | 830,3 | 8,8 | 7,5 | 7,3 | 1,3 | 36,9 | 1,5 | 42,6 |
| Comptabilité COFOG (Classification of the Functions of the Government), méthodologie internationale harmonisée : mesure l'ensemble des dépenses budgétaires publiques liées à la santé, dont les dépenses d'investissement (non comptabilisées dans la comptabilité SHA). |
| Dépenses de santé des administrations publiques en 2023 |
| | Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecart en % de PIB | Ecart en Mds€ |
| France | 249,7 | 8,8 | - | - |
| Allemagne | 315,1 | 7,5 | 1,3 | 36,9 |
| Italie | 138,3 | 6,5 | 2,3 | 65,3 |
| Espagne | 98,6 | 6,6 | 2,2 | 62,4 |
| Belgique | 47,1 | 7,9 | 0,9 | 25,5 |
| Portugal | 18 | 6,7 | 2,1 | 59,6 |
| Danemark | 31 | 8,3 | 0,5 | 14,2 |
| Suède | 39,8 | 7,4 | 1,4 | 39,7 |
| Irlande | 26,4 | 5,2 | 3,6 | 102,2 |
| Suisse | 18,2 | 2,2 | 6,6 | 187,3 |
| Pays-Bas | 74,9 | 7 | 1,8 | 51,1 |
| Autriche | 43,2 | 9,1 | -0,3 | -8,5 |
| Pologne | 43 | 5,7 | 3,1 | 88,0 |
| Dépenses de santé publiques ET privées en 2023 |
| Dépenses totales (en Mds€) | Ratios des dépenses totales sur PIB | Ecarts Fr/All | Ecarts Fr/Zone euro |
| France | Allemagne | Zone euro hors France | France (en %) | Allemagne (en %) | Zone euro hors France (en %) | En points de PIB | En Mds€ | En points de PIB | En Mds€ |
| 325,1 | 491,6 | 1179,6 | 11,5 | 11,7 | 10,2 | -0,2 | -5,7 | 1,3 | 36,8 |
Comptabilité SHA (System of health Accounts), méthodologie internationale harmonisée : mesure consommation finale de soins de santé (publique, privée, entreprises, ménages). Champ plus large que la CSBM (Consommation de soins et de biens médicaux) utilisée en France. L’approche SHA intègre les dépenses de prévention, de l’administration du système de santé et certaines dépenses sociales à caractère médical, mais exclut les dépenses d'investissement.
Les dépenses sont consolidées, les transferts ne sont pas comptabilisés deux fois. |
| Dépenses de santé publiques ET privées en 2023 |
| | Dépenses totales (en Mds€) | Ratios des dépenses totales sur PIB | Ecart en % de PIB | Ecart en Mds€ |
| France | 325,1 | 11,5 | - | - |
| Allemagne | 491,6 | 11,7 | -0,2 | -5,7 |
| Italie | 179,2 | 8,4 | 3,1 | 87,6 |
| Espagne | 138,2 | 9,2 | 2,3 | 65,0 |
| Belgique | 64,4 | 10,8 | 0,7 | 19,8 |
| Portugal | 26,9 | 10 | 1,5 | 42,4 |
| Danemark | 35,8 | 9,5 | 2 | 56,5 |
| Suède | 60,4 | 11,1 | 0,4 | 11,3 |
| Irlande | 33,5 | 6,6 | 4,9 | 138,5 |
| Suisse | 96,7 | 11,7 | -0,2 | -5,7 |
| Pays-Bas | 105 | 9,8 | 1,7 | 48,1 |
| Autriche | 52,8 | 11,1 | 0,4 | 11,3 |
| Pologne | 53,7 | 7,1 | 4,4 | 124,4 |
| Dépenses de santé publiques en 2023 |
| Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecarts Fr/All | Ecarts Fr/Zone euro |
| France | Allemagne | Zone euro hors France | France (en %) | Allemagne (en %) | Zone euro hors France (en %) | En points de PIB | En Mds€ | En points de PIB | En Mds€ |
| 253,7 | 388,1 | 849,4 | 9,0 | 9,2 | 7,5 | -0,2 | -5,6 | 1,5 | 42,3 |
| Comptabilité SHA. |
| Dépenses de santé publiques en 2023 |
| | Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecart en % de PIB | Ecart en Mds€ |
| France | 253,7 | 9 | - | - |
| Allemagne | 388,1 | 9,2 | -0,2 | -5,6 |
| Italie | 130,9 | 6,1 | 2,9 | 81,7 |
| Espagne | 101,1 | 6,7 | 2,3 | 64,8 |
| Belgique | 47,4 | 7,9 | 1,1 | 31,0 |
| Portugal | 16,5 | 6,1 | 2,9 | 81,7 |
| Danemark | 29,8 | 7,9 | 1,1 | 31,0 |
| Suède | 52 | 9,6 | -0,6 | -16,9 |
| Irlande | 25,7 | 5,1 | 3,9 | 109,9 |
| Suisse | 25,1 | 3 | 6,0 | 169,1 |
| Pays-Bas | 33,8 | 3,2 | 5,8 | 163,5 |
| Autriche | 40,5 | 8,5 | 0,5 | 14,1 |
| Pologne | 41,5 | 5,5 | 3,5 | 98,7 |
| Dépenses de santé privées en 2023 |
| Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecarts Fr/All | Ecarts Fr/zone euro |
| France | Allemagne | Zone euro hors France | France (en %) | Allemagne (en %) | Zone euro hors France (en %) | En points de PIB | En Mds€ | En points de PIB | En Mds€ |
| 71,4 | 103,5 | 330,2 | 2,5 | 2,5 | 2,7 | 0 | 0 | -0,2 | -5,7 |
| Comptabilité SHA. |
| Dépenses de santé privées en 2023 |
| | Dépenses publiques (en Mds€) | Ratios des dépenses publiques sur PIB | Ecart en % de PIB | Ecart en Mds€ | Part des dépenses privées dans le total |
| France | 71,4 | 2,5 | - | - | 22% |
| Allemagne | 103,5 | 2,5 | 0 | 0 | 21,1% |
| Italie | 48,3 | 2,3 | 0,2 | 5,7 | 27% |
| Espagne | 37,1 | 2,5 | 0 | 0 | 26,8% |
| Belgique | 17 | 2,9 | -0,4 | -11,4 | 26,4% |
| Portugal | 10,4 | 3,9 | -1,4 | -40,0 | 38,7% |
| Danemark | 6 | 1,6 | 0,9 | 25,7 | 16,8% |
| Suède | 8,4 | 1,5 | 1 | 28,6 | 13,9% |
| Irlande | 7,8 | 1,5 | 1 | 28,6 | 23,3% |
| Suisse | 71,6 | 8,7 | -6,2 | -177,1 | 74% |
| Pays-Bas | 71,2 | 6,6 | -4,1 | -117,1 | 67,8% |
| Autriche | 12,3 | 2,6 | -0,1 | -2,9 | 23,3% |
| Pologne | 12,2 | 1,6 | 0,9 | 25,7 | 22,7% |
